Le coût matériel annuel moyen de la thérapie VAC pour l’établissement au cours de cette période a été estimé à 299 956,02 $, avec une moyenne de 2 698 jours de thérapie dispensés chaque année. Pour les deux thérapies, les changements de pansements ont été effectués en moyenne tous les 2 à 3 jours, comme le recommandent les directives thérapeutiques de VAC. Des méthodes impliquant des spécificités de comparaison statistique, y compris l’utilisation du test de somme des rangs de Wilcoxon pour le temps moyen/changement de pansement, ont été décrites dans notre précédente étude prospective menée par notre groupe.

• De plus, les avantages et les inconvénients du VAC sont résumés dans le tableau 1, comme expliqué par Thomas en 2001 [6].
• La technique a donné de bons résultats dans les études rapportées, et cette technique est également relativement rentable par rapport aux traitements conventionnels, en particulier dans les plaies difficiles à cicatriser [6].
• En l’absence d’études plus vastes avec un échantillon de taille adéquate provenant de divers groupes de population, les résultats disponibles jusqu’à présent dans les études publiées suggèrent que le VAC est une technique prometteuse.
• Pour le groupe ACC, les dépenses institutionnelles enregistrées auprès de KCI ont également été examinées afin de déterminer le coût quotidien réel.

Le TPN utilisant le VAC présente certainement un avantage dans des pays comme l’Inde, où la charge de patients dans les centres de santé est très élevée [47,48]. Dans des pays comme l’Inde, où plus de 40 % de la population gagne moins d’un dollar américain par jour et où seule une petite partie du budget gouvernemental est consacrée à la santé, il existe un besoin urgent de techniques de cicatrisation plus rapides et moins coûteuses [48-53]. Les informations sur les soins de santé concernant les techniques les plus récentes et les moins coûteuses seront d’une grande aide pour une population en croissance exponentielle [47].

Le Rôle Du YAP/TAZ Mécano-régulé Dans La Dysfonction Érectile

La différence dans le temps d’application dans l’étude précédente était largement attribuée au temps plus long nécessaire pour couper l’éponge dans la forme et l’orientation correctes dans les plaies de forme étrange pour le VAC, par rapport au simple déroulement de couches de gaze roulées dans la zone. Certes, il existe une courbe d’apprentissage pour l’application des pansements GSUC, mais aucune différence supposée par rapport à la courbe d’apprentissage pour l’application des pansements VAC. Le coût théorique par jour a également été calculé en utilisant la somme de tous les coûts moyens des composants, qui ont été déterminés à 3,61 $. Cependant, en termes de calcul du coût quotidien réel, aucun enregistrement des dépenses hospitalières réelles spécifiquement consacrées à la thérapie GSUC n’était disponible (puisque toutes les fournitures provenaient des stocks de fournitures standard). Ainsi, nous avons plutôt supposé un taux de gaspillage/inefficacité similaire à celui du VAC et avons extrapolé un coût quotidien réel du GSUC à 4,26 $ (en utilisant le même rapport théorique/réel de 118,26 % avec le VAC). En utilisant ce coût quotidien réel extrapolé, nous avons en outre extrapolé un coût matériel annuel réel moyen de la thérapie GSUC pour l’établissement à 10 788,45 $, avec une moyenne de 2 532,5 jours de thérapie fournis chaque année. Cela représente une réduction de coût presque 30 fois supérieure à celle du système VAC.



Les données ont été dérivées de l’ensemble d’informations sur les résultats et l’évaluation (OASIS). OASIS contient un ensemble d’évaluations standardisées qui doivent être complétées par les agences de santé à domicile au cours de la prise en charge d’un patient.

Comment Fonctionne Un Lifting Des Fesses Sous Vide ?

De plus, en tant que dispositif érectile sous vide (VED), sans application d’un anneau de constriction, il augmente simplement l’oxygénation du sang vers les corps caverneux et à d’autres fins. L’hypothèse sous-jacente est que l’induction artificielle d’érections peu de temps après la chirurgie facilite l’oxygénation des tissus, réduisant la fibrose caverneuse en l’absence d’érections nocturnes, et augmente potentiellement la probabilité de préservation de la fonction érectile. En raison de sa capacité à attirer le sang dans le pénis indépendamment des perturbations nerveuses, le VED est devenu la pièce maîtresse des protocoles de rééducation pénienne. Ici, nous avons examiné l’historique, le mécanisme, l’application, les effets secondaires et l’orientation future de la TV dans la dysfonction érectile. (8) ont examiné la rentabilité du V.A.C. thérapie de santé à domicile dans la gestion des plaies chroniques. Le V.A.C. les données de traitement ont été analysées auprès de patients qualifiés Medicare souffrant d’escarres qui n’avaient pas répondu au traitement précédent. Au total, 1 032 dossiers de patients, faisant état de 1 170 plaies, ont été inclus dans l’étude.



Mais jusque-là, les données disponibles dans la littérature scientifique suggèrent que la VAC est une technique rentable, entraînant une cicatrisation des plaies égale ou parfois meilleure, avec peu de complications graves. La thérapie sous vide (VT) utilise une pression négative pour distendre les sinusoïdes corporels et augmenter l’afflux sanguin vers le pénis. Selon son objectif, le VT peut être utilisé comme dispositif de constriction sous vide (VCD), à l’aide d’un anneau de constriction externe placé à la base du pénis pour empêcher l’écoulement du sang, maintenant ainsi l’érection lors des rapports sexuels.

Combien Coûte La Thérapie Sous Vide ?

Le traitement des plaies aiguës et chroniques est un bon exemple de gestion difficile et coûteuse qui conduit au développement et à l’utilisation continus de technologies de pointe. L’efficacité et les nombreux avantages de la TPN dans la prise en charge des plaies sont bien documentés, mais les coûts actuels de l’utilisation de produits commercialisés comme le VAC peuvent être prohibitifs pour un accès universel. Une méthode alternative pour fournir une TPN à l’aide de simples pansements de gaze scellés a été développée à l’UCMC – la thérapie GSUC – et est utilisée depuis 2006. GSUC a été initialement développé pour fournir une thérapie de remplacement temporaire lorsque les fournitures VAC n’étaient pas facilement disponibles dans l’hôpital. Compte tenu de la facilité et de la commodité d’application grâce à l’utilisation de fournitures pratiquement universellement disponibles dans tous les établissements de soins de santé, son utilisation s’est naturellement étendue dans notre établissement. Les résultats ont été principalement comparés en ce qui concerne les changements dans la surface et le volume de la plaie au fil du temps.



2008, ont étudié 14 ECR et ont rapporté que dans tous les essais, la TPN était au moins aussi efficace, et dans certains cas, plus efficace que le traitement témoin [25]. La VAC a également été utilisée dans le traitement des sites donneurs, notamment dans les zones difficiles à gérer par les techniques conventionnelles [27] comme celles de l’avant-bras radial [28]. 2007, ont montré que l’utilisation du VAC pour la fermeture des plaies de laparotomie était bien supérieure et plus rapide que la méthodologie conventionnelle [29]. VAC a également été utilisé conjointement avec des greffes de peau à épaisseur divisée dans le traitement des brûlures et serait particulièrement utile pour les sites corporels aux contours irréguliers ou profonds tels que le périnée, la main ou l’aisselle [30-32]. De nombreuses histoires de cas ont décrit l’utilisation réussie de la VAC dans diverses plaies chroniques ou non cicatrisantes. Il s’agit notamment d’escarres récalcitrantes sous l’amputation du genou [33-38] et d’une suspicion de morsure d’araignée brune recluse [39], d’ulcères de jambe et d’un groupe de 30 patients présentant des plaies de longue date jugées impropres à la chirurgie reconstructive, dont 26 ont répondu.

MÉTHODES

Le pansement a été appliqué 24 heures après le débridement chirurgical du tissu nécrotique (Figure 1). Ils l’ont décrit comme une méthode simple et efficace de TPN qui devrait bénéficier à une population plus large là où l’équipement standard n’est pas disponible (29).

• L’efficacité et les nombreux avantages de la TPN dans la prise en charge des plaies sont bien documentés, mais les coûts actuels de l’utilisation de produits commercialisés comme le VAC peuvent être prohibitifs pour un accès universel.
• GSUC a été initialement développé pour fournir une thérapie de remplacement temporaire lorsque les fournitures VAC n’étaient pas facilement disponibles dans l’hôpital.
• Ainsi, l’importance de telles méthodes est soulignée pour renforcer davantage la recherche dans ce domaine afin que la souffrance prolongée des plaies chroniques et aiguës puisse être raccourcie à un coût minimal.
• En conséquence, les personnes souffrant de plaies chroniques et le système de soins de santé qui répond à leurs besoins en bénéficieront tous deux.
• Les ventouses sont transparentes pour permettre à votre technicien de voir comment votre peau réagit au traitement.

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