A recuperação após a cirurgia de microdiscectomia é geralmente mais rápida em comparação com discectomias abertas e cirurgias de fusão lombar. As hérnias de disco lombar (LDH) são uma manifestação relativamente comum e precoce de degeneração da coluna lombar. A cirurgia para LDH é a indicação mais comum para a realização de cirurgia da coluna vertebral. A microdiscectomia, com sua incisão menor, abordagem menos traumática e melhor visualização do campo operatório do que a discectomia aberta padrão, é considerada o padrão ouro para a remoção da maioria das hérnias de disco lombar.

• Uma das causas mais comuns de compressão de nervos na parte inferior das costas é uma hérnia de disco lombar.
• O procedimento, também chamado de cirurgia de microdiscectomia lombar, pode proporcionar alívio quase imediato da dor causada por uma hérnia de disco.
• Alcançar os melhores resultados com uma microdiscectomia depende de uma abordagem interdisciplinar.
• A microdiscectomia é um tipo de cirurgia lombar frequentemente usada para remover material de hérnia de disco ou outras partes danificadas da coluna, que podem causar dores nas costas ou nas pernas, chamadas ciática.

No entanto, a decisão de se submeter à microdiscectomia deve ser tomada após avaliação cuidadosa e consulta com um profissional de saúde qualificado. A microdiscectomia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para ajudar a aliviar a pressão dos nervos comprimidos, conhecida como ciática ou radiculopatia lombar. Durante a cirurgia, o cirurgião de coluna remove o material saliente do disco intervertebral.

A Microdiscectomia Pode Ser Usada Em Um Disco Que Sofre Uma Segunda Hérnia?

Eles podem realizar testes como raio-X e ressonância magnética (MRI) para diagnosticar a causa da ciática. Se uma hérnia de disco for encontrada, você poderá ser encaminhado a um cirurgião para avaliar a necessidade de microdiscectomia para aliviar a pressão do nervo espinhal. A maioria das pessoas volta para casa no mesmo dia da cirurgia de microdiscectomia lombar e geralmente sente dor, fadiga e sonolência. No primeiro dia após a cirurgia, os níveis de dor podem variar de leve a grave e podem aumentar quando o efeito dos fortes medicamentos analgésicos passa e/ou o(s) nervo(s) começa(m) a cicatrizar. Embora um procedimento minimamente invasivo seja frequentemente considerado a melhor prática para lidar com tecido espinhal danificado, nenhuma cirurgia é completamente isenta de riscos. Felizmente, apenas complicações menores geralmente resultam de uma microdiscectomia lombar.



Isso permite que os fragmentos herniados sejam removidos com segurança, protegendo as raízes nervosas e a medula espinhal. Este procedimento causa muito menos dor após a cirurgia e permite que o paciente se recupere e retorne à reabilitação e às atividades normais muito mais cedo. Em alguns casos, a fraqueza motora pode ser um motivo para fazer esta cirurgia mais cedo.

Restrição De Atividade Após Microdiscectomia Lombar

Esta cirurgia envolve um microscópio especial que é usado para observar os discos espinhais e os nervos ao redor da área. Isso permite que o médico faça uma incisão menor nas costas durante a cirurgia, o que causa menos danos aos tecidos e acelera o tempo de recuperação. Durante o procedimento, o cirurgião inserirá uma ferramenta especial através de uma pequena abertura nas costas, contornando os músculos até chegar à medula espinhal. Em seguida, o cirurgião removerá o material danificado do disco espinhal, aliviando a pressão nos nervos próximos. A cirurgia de microdiscectomia é usada para aliviar a pressão de um nervo espinhal devido a uma hérnia de disco. Se você estiver sentindo dor, formigamento ou fraqueza nas pernas e se tiver falhado no tratamento conservador, poderá se beneficiar da microdiscectomia para aliviar a dor e retornar ao nível anterior de atividade.

• O nervo é normalmente deslocado superior e lateralmente pelo material do disco subjacente.
• Estes podem incluir uma combinação de medicamentos antiinflamatórios, relaxantes musculares, antidepressivos ou gabapentinóides.
• Uma incisão cirúrgica de 1,5 a 2,0 cm é marcada longitudinalmente 1,5 cm paramediana à linha média no lado afetado para hérnias paracentrais.
• Por exemplo, se apesar do tratamento não cirúrgico o paciente sentir dor intensa que afeta o sono, o trabalho ou a capacidade de realizar atividades cotidianas, a cirurgia pode ser considerada.
• A dor pós-operatória é controlada com a ajuda de analgésicos narcóticos intravenosos.

A hemostasia meticulosa é obtida com cauterização bipolar e a ferida é completamente irrigada com solução salina. A fáscia da musculatura lombar e do subcutâneo são fechadas com pontos absorvíveis e a pele fechada conforme preferência do cirurgião. Algumas hérnias de disco, como aquelas que se estendem através do forame, podem precisar ser abordadas a partir de uma abordagem combinada de linha média e lateral. Dr. Evan Sheha é cirurgião de coluna no Hospital for Special Surgery (HSS) com consultórios em White Plains, Westchester, Nova York, bem como em Stamford e Wilton em Fairfield County, Connecticut. Ele é um especialista em técnicas de cirurgia de coluna minimamente invasivas para tratar doenças degenerativas da coluna. Deve-se notar que algumas pessoas com hérnia de disco também apresentam outros problemas na coluna que causam dor e incapacidade relacionadas aos nervos. Esta animação ilustra uma microdiscectomia lombar minimamente invasiva, que pode envolver uma laminectomia lombar ou um procedimento de laminotomia para acessar a porção do disco espinhal a ser removida.

Quando Falar Com Seu Médico

A maioria dos pacientes experimenta alívio dos sintomas em poucas semanas e pode retomar gradualmente suas atividades regulares sob a orientação de seu médico. A microdiscectomia, às vezes também chamada de microdescompressão ou microdiscectomia, é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado em pacientes com hérnia de disco lombar. Se você estiver sentindo dores nas costas e nas pernas, consulte seu médico imediatamente.



Ao final do primeiro mês, a maioria dos pacientes apresenta melhora significativa dos sintomas e pode retomar atividades leves. Ao longo de seis semanas, mais atividades podem ser introduzidas e, após três meses, muitos pacientes retornam à maioria das atividades regulares. Durante uma microdiscectomia, um neurocirurgião ou cirurgião ortopédico utiliza instrumentos cirúrgicos especializados e um microscópio de alta potência para acessar a área afetada da coluna vertebral. O procedimento envolve fazer uma pequena incisão, normalmente menor que 2,5 cm, através da qual o cirurgião cria um caminho estreito para remover a hérnia de disco danificada. Isso geralmente resolve dentro de algumas semanas, mas uma pessoa pode precisar de uma cirurgia de discectomia se isso não acontecer. A maioria dos pacientes com hérnia de disco que não respondem a testes de medicação e fisioterapia ao longo do tempo são elegíveis para uma microdiscectomia.

Quem Se Beneficia Com A Microdiscectomia?

Embora a cirurgia em si seja muito menos invasiva do que os procedimentos tradicionais, a taxa de sucesso da microdiscectomia a longo prazo depende de seguir as instruções específicas de recuperação do seu médico. O que se segue é um retrato da vida após uma microdiscectomia, juntamente com erros comuns de recuperação da microdiscectomia que todo paciente no pós-operatório deve evitar.


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