Bien que l’incidence des épisodes de céphalées après la deuxième dose soit conforme à ce qui ressort des ECR, l’incidence plus élevée des crises après la première administration est surprenante. Nous ne pouvons pas parvenir à une explication complète de l’incidence plus élevée des crises de migraine après la première administration du vaccin contre la COVID-19 (conduisant à une incidence superposable des crises de migraine lors de la deuxième administration du vaccin contre la COVID-19) par rapport aux données des ECR. Les maux de tête après la vaccination contre le COVID-19 présentent un vaste complexe de symptômes. La constellation de symptômes qui l’accompagnent ainsi que les caractéristiques temporelles et spatiales des céphalées délimitent un phénotype distinctif des céphalées après la vaccination contre la COVID-19 avec le vaccin à ARNm BNT162b2 contre la COVID-19. Moins de 10 % des personnes touchées signalent également des maux de tête résultant de vaccinations antérieures.



Une hémorragie intracérébrale (ICH) et une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) peuvent survenir après la vaccination contre le COVID-19, qui peut être primaire ou secondaire à une thrombose veineuse [26••, 27••, 47-49]. Alors que l’HIC après la vaccination contre le COVID-19 peut survenir dans le contexte du VITT, de Melo Silva et al. ont décrit un accident vasculaire cérébral hémorragique primitif suite à la vaccination par ChAdOx1nCoV-19 chez un patient sans thrombocytopénie ni coagulopathie [48]. Suggèrent que la deuxième dose de vaccination peut être suivie d’une HIC même lorsque la première dose s’est déroulée sans incident [49].

1 Population

Les maux de tête post-COVID sont souvent décrits comme modérés à sévères, persistants et réfractaires au traitement. Dans cette étude, nous avons signalé une fréquence accrue d’admissions pour des maux de tête en 2021 par rapport à 2019, que nous avons supposé être secondaire à la forte prévalence des maux de tête corrélée aux effets secondaires génériques de la vaccination contre le COVID-19.

• Enfin, l’étude a conclu que la plupart des patients avaient de bons résultats et que la mortalité était faible après ces complications cardiaques.
• Cependant, le phénotype de céphalée qui en résulte n’est ni celui d’une migraine ni celui d’une céphalée de tension.
• En fait, chez un patient, la céphalée était déjà présente avant la vaccination et le deuxième patient ne répondait pas aux critères du VITT (13-14).
• Cependant, dans la présente étude, nous n’avons trouvé aucune différence dans l’incidence des crises de maux de tête dans les 7 jours suivant la première administration du vaccin, par rapport aux 7 jours suivant la seconde, chez les patients migraineux ayant reçu les deux doses de vaccin.

Les maux de tête après vaccination ne sont pas encore répertoriés dans la Classification internationale des céphalées. En particulier, il n’existe aucune connaissance détaillée de la forme des maux de tête survenant après une vaccination avec un vaccin à ARNm en général et en particulier avec le vaccin à ARNm BNT162b2 contre la COVID-19. Les résultats décrits dans ce rapport donnent pour la première fois un aperçu du phénotype de ce mal de tête, qui peut survenir chez plus de 50 % des participants après la vaccination en tant que symptôme neurologique le plus fréquent. Entre le 8 janvier 2021 et le 26 février 2021, 2 349 participants ont répondu oui à la question de savoir si des maux de tête étaient survenus après une vaccination contre le COVID-19 avec le vaccin à ARNm BNT162b2 (Tableau 1). Au moment de la vaccination, l’âge moyen était de 41,0 ± 11,6 ans, la médiane de 40 ans et l’intervalle de 18 à 90 ans (Fig. 1A). La taille moyenne était de 171,4 ± 10,8 cm et le poids corporel moyen était de 78,2 ± 19,6 kg.

Maux De Tête Suite À D’autres Vaccinations

Deux cent soixante-dix participants ont déclaré un diagnostic antérieur de migraine, 208 participants de migraine et de céphalée de tension, 497 participants de céphalée de tension et 21 participants de céphalée en grappe. L’étude ne différencie pas si les maux de tête surviennent après la première ou la deuxième dose de vaccin. Puisque l’enquête a commencé au début de la campagne de vaccination, c’est généralement un mal de tête après la première dose de vaccin. De plus, nous avons analysé si les paramètres cliniques de la gravité de la migraine, ainsi que le type de vaccin administré et/ou une infection antérieure au COVID-19, étaient capables de prédire l’apparition de maux de tête après l’administration du vaccin contre le COVID-19 chez ces patients. Enfin, nous avons spéculé sur les mécanismes physiopathologiques putatifs liant la vaccination contre le COVID-19 et l’apparition de maux de tête. Encore une fois, l’incidence de ces événements indésirables était si faible qu’aucune relation causale définitive ne pouvait être attribuée aux vaccins [89-91].



Plus précisément, une intensité de douleur plus élevée chez 163 (50,62 %) patients, une durée plus longue des crises de maux de tête chez 52,80 % (170 patients) et une réactivité plus faible aux analgésiques chez 49,69 % (160 patients) ont été rapportées [voir Tableau 2 et Figure 2]. Les effets secondaires des vaccins contre la COVID-19 sont généralement légers et disparaissent spontanément en quelques jours. Environ 30 % des personnes vaccinées ont ressenti des maux de tête comme effet secondaire, même sans antécédents de maux de tête chroniques [7]. Une étude récente [8] montre que dans la population italienne, le risque de développer des épisodes de céphalées/migraines après avoir reçu le vaccin Comirnaty (Pfizer/BioNtech) COVID-19 était 2,78 fois plus élevé que la fréquence quotidienne des céphalées. L’intensité des maux de tête peut être variable mais elle est généralement légère avec une résolution spontanée dans les 1 à 3 jours suivant la vaccination.

Quels Sont Les Risques De Ressentir Des Effets Secondaires Graves Dus Au Vaccin Contre La COVID-19 ?

Au cours des derniers mois, différents types de vaccins ont été conçus pour contenir la pandémie actuelle de SRAS-CoV-2, avec des résultats positifs dans de nombreux pays. Le vaccin Comirnaty (Pfizer/BioNtech) contre la COVID-19 est un vaccin à ARNm nucléosidique formulé à partir de nanoparticules lipidiques codant pour la glycoprotéine de pointe de préfusion du SRAS-CoV-2. Bien que les vaccins aient une efficacité indéniable, ils peuvent également présenter plusieurs effets secondaires neurologiques, dont des maux de tête. Selon la classification ICHD-3, l’état migraineux (SMg) est décrit comme une crise de migraine débilitante durant plus de 72 heures.

• Si vous ressentez un mal de tête nouveau ou prolongé, ou un changement dans votre schéma de migraine après avoir reçu un vaccin, vous devez organiser un examen avec votre médecin.
• Des effets indésirables neurologiques ont été décrits dans plusieurs cas [1] et peuvent inclure des troubles du sommeil, des étourdissements, des paresthésies et des maux de tête.
• Le jury ne s’est toujours pas prononcé sur la sécurité, au moins des vaccins à ARNm, pour les patients atteints de SEP active cyclique, de NMOSD et de MOGAD.
• D’autres troubles présentant une aggravation transitoire après la vaccination comprennent la myasthénie grave, la démence et les troubles du mouvement tels que le parkinsonisme, où une aggravation temporaire des symptômes moteurs et des dyskinésies sévères ont été rapportées.
• Les maux de tête après la vaccination contre le COVID-19 présentent un vaste complexe de symptômes.
• Dans la population vaccinée avec le vaccin Comirnaty (Pfizer/BioNtech), des migraines et des céphalées de tension ont été décrites.

On suppose que les micro-organismes peuvent activer des substances anti-inflammatoires, telles que l’oxyde nitrique, les prostaglandines et les cytokines.22,28 De grandes quantités de cytokines proinflammatoires peuvent être libérées lors d’une infection au COVID-19. De plus, selon nos résultats, 11,1 % des sujets souffrant de maux de tête après la vaccination ont signalé de la fièvre comme symptôme d’accompagnement. On peut donc supposer que les médiateurs inflammatoires sont impliqués dans le développement des maux de tête après la vaccination contre le COVID-19, au moins chez les patients ayant développé de la fièvre.

Application De La Télémédecine Dans La Pandémie De COVID-19

Et parmi ceux-ci, 84,9 % déclarent que le mal de tête après la vaccination contre le COVID-19 n’est pas similaire au mal de tête consécutif à d’autres vaccinations précédentes. Le mal de tête après une vaccination contre le COVID-19 survient en moyenne environ 18 heures après la vaccination. Le mal de tête survient généralement bilatéralement, la localisation principale étant le front, les tempes, l’arrière de la tête et la région rétro-orbitaire. Les symptômes associés les plus courants sont la fatigue, l’épuisement et les douleurs musculaires. Celles-ci peuvent s’accompagner de nausées ainsi que d’une hypersensibilité à la lumière et au bruit. Chez les femmes, la durée et l’intensité des maux de tête sont nettement plus importantes que chez les hommes. Le but de l’étude est d’enregistrer le complexe de symptômes de céphalées en relation temporelle avec la vaccination.

• Quoi qu’il en soit, l’influence du nerf vague dans tout le corps semble être essentielle pour traiter certaines des manifestations globales du long COVID.
• Les événements les plus fréquemment signalés comprenaient des maux de tête, des symptômes sensoriels transitoires et une faiblesse généralisée.
• Comme on le voit dans la pratique clinique, les personnes souffrant de céphalées primaires présentent souvent une exacerbation de leurs maux de tête typiques dans le cadre d’une pathologie systémique telle qu’une infection virale.
• Dans la plupart des cas signalés, les symptômes ont commencé 1 semaine après la vaccination.

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